本日、造血幹細胞移植を実施して退院してから、半年ごとにやっている
マルク（骨髄検査）を実施してきました。
結果は、だいたい２週間後、次回の外来で教えてもらう予定です。
私が移植をしたのは２００４年５月ですから、１年半のマルクって、
本当は昨年１１月に予定していたのですが、そのころちょっと咳が
出たりして調子があんまり良くなかったことで、そんな時にはあまり
体に負担をかけたくない、という主治医の先生の判断で、しばらく
延期になっていました。
入院中は、胸に針を刺して骨髄液をとりだすマルクを行ってきましたが、
外来になってからは、腰からのマルクがメインになりました。
マルクについては、何度もいってますが、麻酔をかけて針が骨を突き刺して
いく過程で、先生がぐい！ぐい！！と力をこめて固定させていくのが、
痛いと言うより、いやむしろ部分麻酔で痛みを感じないだけに、コワイ。
この針が、骨を貫通して、ずどどーって奥まで刺さっちゃうんじゃないかと・・・
ま、そのあとの「１，２，３」の掛け声のあとの骨髄液を抜き取るときの
痛みも相当痛くてやなのですが。
今日のところも、腰からのマルクで、無事、終了。
移植をしたあとにマルクを実施する目的と言うのは、
再発がないか、
を調べること。このひとつに尽きます。
で、せっかくなので、（怖いのを紛らわす意味でも）いろいろとマルクの
準備をしている主治医の先生を質問攻めにしてみました。
まず、半年に１回というペースについては、それくらいが妥当だろう、
ということでこれ！という正解はないとのこと。
でも、やっぱり１年に１回よりは、半年に１回くらいのほうが安心な
気がします。毎月はさすがにごめんですが。
それから、最悪の場合、つまり、再発が見つかった場合、ということ
ですが、それに対処する方法は、私の場合には、いくつか選択肢が
あるみたいです。
ひとつは、現在、服用している免疫抑制剤を思い切ってなくして、あえて
強いGVHDを出すのですが、同時にそれはドナーのリンパ球が悪い細胞を
攻撃することになるので、治療効果が望めるとのこと。
「肉を切らせて骨を絶つ」って言ってました。うまいっ座布団１枚。
あとは、再発した場合によく取られる方法ですが、DLI（ドナーリンパ球
輸注法）で、ふたたび移植と言うか輸血のようにして、やはり
悪い細胞をやっつける方法。これだとドナーの妹に、ふたたび負担をお願い
すつことになります。
それから、飲み薬の抗がん剤である、グリベックを服用することも、
たぶんアリなんだろうなって自分でも思ってましたが、先生によると
可能性としてはありうるとのこと。
そんな話を、いろいろ教えてもらってみて、
「ふーん、それだけ再発への対処があるのか〜」
という感想。
再発っていうと、かなり絶望的なひびきがあるけれど、決してそんなこと
はないのかもしれないね、と思った次第です。
とはいえもちろん、再発しないことが一番、ですし、
今回のマルクでもそうなることを信じていますけど。
数週間後、いい報告をここでできるように、自分でも祈ってます。
マルクをしたあとって、３０分ベッドに寝たあとで、出血が止まっている
のを確認しておおきな絆創膏を貼ります。
それでも、腰にはずーんという、にぶーい痛みがちょっとだけ残ってます。
今日の外来の帰り道は、付き添ってきている妻が、文京区→練馬区への
運転にはじめて挑戦してくれました。
助手席に乗っていると、本当にラクチン♪
ずいぶんと助けてもらいました。
いつもながら、娘の面倒をみてくれる母や、妻や、支えてくれるすべての
みんなに、感謝
さ、明日の高校サッカー準決勝（岩手代表遠野高校）応援のために
今夜は充電です。早く寝よっと
